Причины появления эректильной дисфункции:

— Сосудистые: недостаточный артериальный приток крови к члену или же венозная утечка;

— Эндокринные заболевания: сахарный диабет, снижение уровня тестостерона крови, патологические состояния щитовидной железы;

— Воспалительные заболевания половой системы;

— Заболевания нервной системы;

— Приём препаратов снижающих давление;

— Злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками;

— Ожирение, атеросклероз, повышение холестерина и липидов крови;

—Травмы члена, болезнь Пейрони, преждевременная эакуляция, кавернозный фиброз.

Современные методы лечения импотенции

Терапия нарушения эрекции зависит от причин, которые её вызвали.

Различают консервативные, инъекционные, оперативные способы лечения эректильной дисфункции. Ниже, я опишу только новые методики, которые имеют самый лучший эффект восстановления потенции.

Консервативные методы

Самый распространённый способ лечения половой дисфункции это назначение ингибиторов ФДЭ-5, таких как, аваналав, зидена, виагра, сиалис, левитра. В начальных стадиях эти препараты назначает практически каждый уролог и большинству мужчин они помогают. Если эффект от такой терапии отсутствует, прибегают к физиотерапевтическим методам. В последнее время, распространение получили такие методики, как ударно-волновая терапия (УВТ), применение лазерно-вакуумной помпы и лазерофореза лекарственных веществ.

Инъекционные методы

Нужно отметить, что консервативные методы, далеко не всем, помогают укрепить потенцию. На помощь таким мужчинам приходят биотехнологии в виде индивидуальной клеточной PRP-терапии (плазмолифтинг члена). Методика PRP-процедуры заключается в инъекциях собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами, в половой член. После таких инъекций эрекция восстанавливается за счёт усиления притока крови к члену, прорастания новых сосудов в кавернозные тела и повышения биодоступности тестостерона. Учитывая высокую эффективность этой процедуры, в Украине, PRP – терапия приобретает всё большую популярность.

Оперативные методы

Лигирование глубоких вен полового члена, данная методика применяется при венозной утечке. Суть лигирования заключается в перевязке глубокой вены члена. После такой процедуры сброс крови по венам, значительно уменьшается, что приводит к усилению эректильной функции.

Операция фаллопротезирование

Это последний и самый эффективный метод лечения импотенции. Принцип фаллопротезирования заключается в разрушении кавернозных тел, формировании полостей, окружённых белочными оболочками и помещении в эти полости протезов полового члена. После установки протеза эрекция будет у мужчины в любой удобный момент.

Показания к протезированию полового члена

— Тяжелая эректильная дисфункция, которая не поддаётся таким методам лечения, как: приём виагры и её аналогов, физиотерапии (УВТ, лазер), использованию помпы;

— Отсутствие эффекта от PRP-терапии и перевязки глубоких вен полового члена при венозной утечке;

— Распространённый кавернозный фиброз, на фоне, перенесенного приапизма;

— Ухудшение потенции на фоне сахарного диабета;

— Необратимые нарушения работы вен, артерий и нервов полового члена;

— Болезнь Пейрони в запущенных стадиях;

— Настойчивое, осознанное желание пациента иметь хорошую потенцию в любое, удобное для себя время и забыть о половой дисфункции навсегда.

 Противопоказания к фаллопротезированию

— Гнойные процессы в органах малого таза и полового члена;

— Тяжёлые сердечные и лёгочные заболевания;

— Некоторые аутоиммунные болезни;

— Плохая свёртываемость крови (коагулопатии);

— Психические заболевания.

Виды протезов члена

Существует несколько видов пенильных имплантов, о каждом сделаю краткое описание.

Жесткие протезы представляют собой два силиконовых стержня, которые можно сгибать, но они сразу же возвращаются в исходное положение. То есть, после такого фаллопротезирования член постоянно находится в эрегированном состоянии, что очень неудобно для мужчины, поэтому такие операции проводятся редко.

Полужёсткие (пластические) протезы, в отличие от жёстких, такие импланты более удобны, так как обладают пластичной памятью. Обычно, при наличии в члене полуригидного импланта его сгибают вниз, а перед сексом разгибают, проводят сексуальный контакт и снова сгибают в удобном направлении.

Двухкомпонентный протез фаллоса состоит из 3-х резервуаров, два из которых устанавливаются в кавернозные тела и один, а именно, помпа помещается в мошонку. Когда мужчина сдавливает помпу в мошонке, она накачивает резервуары в кавернозных телах, тем самым, поднимая член.

Протез члена трёхкомпонентный, это современная и самая удобная система пенильного импланта. Функция такой системы, точь в точь, повторяет нормальную, природную эрекцию. Трёхкомпонентный имплант состоит из стержней, резервуара и помпы. Стержни устанавливаются в член, резервуар за лобковые кости, а помпа помещается в мошонку, эти структуры между собой связаны системой трубок и циркулирующей между ними жидкостью. Принцип работы такого протеза заключается в том, что во время покоя жидкость находится в резервуаре за лоном, чтобы поднять член необходимо несколько раз надавить на помпу в мошонке, жидкость из резервуара переместится в стержни, надует их, что и приведёт к достижению эрекции.

Методы фаллопротезирования

Как установить протез полового члена зависит от вида пенильного импланта и доступа через который он будет установлен.

Существует несколько доступов для имплантации протеза пениса

— Паракоронный (подвенечный);

— Чрезмошоночный (пеноскротальный);

— Подлобковый (инфрапубикальный).

Паракоронный доступ проводят под венцом головки и через него устанавливают только жёсткие и полужесткие протезы

К чрезмошоночному и подлобковому доступу прибегают в случае установки, как ригидных протезов, так и гидравлических.